便民惠民！廣東持續推進社衛中心健康服務

" 我腰痛，來社衛中心找中醫正骨科潘國昌醫生進行手法治療。我跟了他 10 年了，頭疼腦熱我都找他啊。"9 月 4 日早上 8 點半，家在廣州市越秀區白云街 65 歲劉阿姨順利地在白云街社區衛生服務中心報到取號、看病拿藥。她告訴記者，" 在社衛中心預約就診很方便，不像去大醫院很難掛上號。"

提升中醫藥服務能力、推動優質預約號源下沉基層、推動家庭醫生進網格優化服務、強化 " 一老一小 " 健康管理服務……近日，在國家衛生健康委辦公廳印發了《基層衛生健康便民惠民服務舉措》，廣東衛生健康委制定了廣東省基層衛生健康十條便民惠民服務措施。

當記者走訪廣州市越秀區白云街社區衛生服務中心以及白云區京溪社區衛生服務中心，這里的醫生給老年人提供國家基本公共衛生服務項目，并且創新性提供一系列便民惠民措施，讓老年人就醫更安心、省心、暖心和放心。

引進智慧健康系統，賦能家庭醫生簽約服務

廣東是人口大省，老年人群體也是極其龐大的。據統計，截至 2022 年底，全省 60 歲及以上戶籍老年人口達 1621 萬，占戶籍總人口的 16.1%。截至 2022 年，廣州市整體仍處于輕度老齡化階段，60 歲及以上戶籍人口占比明顯提升，2022 年底，廣州市戶籍人口 1034.91 萬人，其中 60 歲及以上老年人口 195.21 萬人，占戶籍人口的 18.86%。

如何給老年人做好健康服務？廣州市越秀區白云街社區衛生服務中心想了很多辦法，他們大力開展家庭醫生簽約服務，引入社區 " 健康 e 站 " 智能系統為家庭醫生簽約服務賦能，建立了東湖新村、筑南社區等 " 健康 e 站 "，居民在家門口就可以進行健康自測及家庭醫生健康服務預約。通過數據對接社衛中心的居民健康檔案系統，中心將轄區內老年人的健康情況摸得一清二楚。

74 歲的陳阿婆一早就來到社衛中心接種疫苗。" 我昨天接到社衛中心發送的短信，今天就過來接種流感疫苗了。" 陳阿婆表示，" 因為自己身體抵抗力差，經常感冒發燒，每年都需要接種流感疫苗。社衛中心知道我的情況，每年都定期發送信息給我。"

廣州市越秀區白云街社區衛生服務中心主任陳健英告訴記者：" 廣州市老齡化程度高，因此為老年人提供好健康服務是我們工作的重點。"

據統計，白云街社衛中心轄區常住人口 44952 人，截至 2023 年 7 月，居民電子健康檔案建檔率 90.1%。陳健英主任說：" 社衛中心特別強調家庭醫生的簽約服務，目前社區重點人群簽約率 90.65%，其中 65 歲及以上老年人簽約數 8045 人，簽約率達 98.60%。我們通過電話、微信、短信或 AI 語音服務等多種方式，每季度至少聯絡一次，對重點簽約居民按照基本公共衛生服務規范和簽約包服務內容開展相應頻次的隨訪、履約服務。"

發揮中醫優勢，推進基層服務能力建設

" 廣東人對中醫十分信任，他們借助體質辨識這把鑰匙，大力推進中醫中藥服務，通過針灸、推拿、中藥等 6 類 19 種中醫適宜技術滿足居民的中醫診療、保健需要。" 陳健英說。

在中醫理療室，82 歲的徐阿婆因為腰痛正在進行中藥湯劑的熏蒸，而另一個診室里余智醫生正在給居民進行針灸治療。" 我哪里不舒服都愿意來針灸一下，疏通經絡。" 徐大媽頭痛便來扎幾針。

同時，社衛中心還為居民提供中醫體質辨識服務，制定個性化中醫養生方案。記者看到在中醫治未病服務區，居民可以用智能化小程序結合醫生問診進行中醫體質辨識，得到結果的居民還可以獲得一份完整的中醫中藥健康教育處方——居民體質報告。" 比如氣虛質的人群容易患感冒、疲勞綜合征、貧血等疾病，可以獲得飲食、運動、精神以及保健穴位等養生指導。" 陳健英表示，中醫很多養生方法都可以幫助居民建立健康的生活方式，在今年上半年，社衛中心已經向居民提供中醫藥服務 60592 人次，占比 64.60%，中醫藥服務收入占總醫療收入 42.71%，中醫藥處方占比 53.92%。定期下社區開展中醫義診及中醫適宜技術體驗服務。

上下級醫院順暢轉診，病人就診形成閉環

去大醫院掛不到號？去社區服務中心則會有驚喜。當記者走進廣州市白云區京溪社區衛生服務中心時發現，這里與上級醫院協作分級診療預留號源。該中心書記陳英安介紹，" 當全科醫生處理不了的急癥，比如心肌梗死、腦卒中等，中心可將病人分別轉至南方醫院、中山大學附屬第二院、中山大學附屬腫瘤醫院、中山大學附屬第三醫院等上級醫院，實現預約轉診、檢查、住院床位等服務。"

據統計，廣州市白云區京溪社區衛生服務中心在 2022 年轉診居民 69 人。京溪社衛中心基本醫療負責人江海芳告訴記者：" 自 2022 年起，南方醫院在社衛中心開放掛號系統權限，逐步開放門診預約號源，中心全科醫生可在南方醫院的掛號系統上為有上轉就診需求的病人預約上轉就診。截至目前，已開放 66 個一級門診科室預約。"

拿出這么多號源給京溪社衛中心，這是南方醫院門診部便民惠民、改善就醫體驗的一大舉措，而這項措施給南方醫院也帶來很多便利，該院門診部副主任王玉享說：" 分級診療對患者來說，就醫成本最低也最有效，因此南方醫院就寧愿拿出這些號源給社衛中心，讓有需要的患者能夠預約到號，最大限度地節省患者交通、住宿等非醫療成本。而且對于南方醫院來說，門診病人有序預約就診比無序就診更加便利于醫院管理。目前已經有 28 家醫院接入了南方醫院轉診平臺。"

當患者在三甲醫院治療后，回到社衛中心康復時，社衛中心的醫生也可利用轉診的平臺，了解對患者的治療情況，不斷跟進患者醫囑執行以及后續的病情變化。這就形成了一個分級診療的閉環管理。王玉享還表示，南方醫院的轉診系統將進一步優化升級，讓醫生更便利使用這個轉診平臺。

當前，全省各地正積極推進落實廣東省基層衛生健康十條便民惠民服務措施，如保障中高級職稱醫師值守門診、優化基層機構服務時間、實施慢性病長處方配藥開藥等這些做法都讓群眾看病就醫更加省心、舒心，得到群眾的歡迎和肯定。

文 / 圖 羊城晚報全媒體記者 張華 通訊員 粵衛信

來源 | 羊城晚報 羊城派

責編 | 秦小杰

校對 | 彭繼業